Diabetes mellitus tipo 2
Top 10 ENAMEDClínica Médica · 115 cards · ~173 min · Versão 2026.1 · Marco: ENAMED 2026
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Amostra do mapa
Amostra: os primeiros 10 cards da trilha. O mapa completo fica na sua cópia.
DM2 no Brasil
Qual é o tamanho do diabetes no Brasil, segundo o PCDT 2026?
Resposta
Prevalência estimada de 12,9%, com mais de 26 milhões de pessoas diagnosticadas. Cerca de 95% dos casos são DM2.
Fontes: pcdt-dm2-2026 1. Introdução [diabetes-tipo-2-ev-001]; pcdt-dm2-2026 1. Introdução [diabetes-tipo-2-ev-003]
O que mais mata no DM2
Qual é a principal causa de morbimortalidade no DM2?
Resposta
A doença cardiovascular aterosclerótica.
Por que importa Por isso o cuidado vai além da glicose: a abordagem inicial da SBD 2026 inclui reduzir o risco cardiorrenal e controlar o peso.
Fontes: pcdt-dm2-2026 5.5 Estratificação do risco cardiovascular [diabetes-tipo-2-ev-005]; sbd-manejo-dm2-2026 Estratégia de tratamento, aspectos gerais [diabetes-tipo-2-ev-136]
Visão cardiorrenal metabólica
Para a SBD 2026, tratar o DM2 é só baixar a glicemia?
Resposta
Não. A visão da síndrome cardiorrenal amplia o manejo para além da hiperglicemia, e reduzir o excesso de gordura corporal é objetivo em todas as fases do tratamento.
Fontes: sbd-manejo-dm2-2026 Introdução [diabetes-tipo-2-ev-006]; sbd-manejo-dm2-2026 Introdução [diabetes-tipo-2-ev-007]
Onde se cuida do DM2 no SUS
No SUS, que nível de atenção organiza o cuidado da pessoa com DM2?
Resposta
A Atenção Primária à Saúde, porta de entrada preferencial e ordenadora do cuidado na rede. Cetoacidose e coma hiperosmolar ficam fora do PCDT do DM2.
Fontes: pcdt-dm2-2026 1. Introdução [diabetes-tipo-2-ev-004]; pcdt-dm2-2026 6. Critérios de inclusão, Notas [diabetes-tipo-2-ev-008]
O que é DM2
Como a ADA descreve o defeito central do DM2?
Resposta
Perda progressiva e não autoimune da secreção adequada de insulina pela célula beta, muitas vezes sobre um fundo de resistência à insulina.
Fontes: ada-soc-2026 Seção 2, classificação [diabetes-tipo-2-ev-009]
Critérios: jejum e HbA1c
Que valores de glicemia de jejum e de HbA1c fazem o diagnóstico de DM2?
Resposta
Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL, com jejum de 8 a 12 horas sem ingestão calórica, e HbA1c ≥ 6,5%.
Macete 126, 6,5 e 200. Os três números do DM2: glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL, HbA1c ≥ 6,5% e 200 mg/dL, que vale para o TTGO de 2 horas e para a glicemia ao acaso com sintomas.
Fontes: pcdt-dm2-2026 5.2 Diagnóstico laboratorial [diabetes-tipo-2-ev-010]; pcdt-dm2-2026 5.2 Diagnóstico laboratorial [diabetes-tipo-2-ev-011]; sbd-diagnostico-2024 Tabela 1, nota [diabetes-tipo-2-ev-022]; pcdt-dm2-2026 5.2 Diagnóstico laboratorial [diabetes-tipo-2-ev-012]; pcdt-dm2-2026 5.3 Critérios para o diagnóstico laboratorial [diabetes-tipo-2-ev-013]; sbd-diagnostico-2024 R2 [diabetes-tipo-2-ev-076]
Glicemia ao acaso
Em quem a glicemia ao acaso ≥ 200 mg/dL confirma DM2?
Resposta
Em quem tem sintomas típicos de hiperglicemia: é nesse contexto que o exame é indicado.
Pegadinha Fechar DM2 com glicemia ao acaso ≥ 200 mg/dL em pessoa sem sintomas: o exame é indicado na presença de sintomas típicos.
Fontes: pcdt-dm2-2026 5.3 Critérios para o diagnóstico laboratorial [diabetes-tipo-2-ev-013]; pcdt-dm2-2026 5.2 Diagnóstico laboratorial [diabetes-tipo-2-ev-014]; sbd-diagnostico-2024 R2 [diabetes-tipo-2-ev-076]
TTGO no diagnóstico
Como se faz o TTGO e que valores indicam DM2?
Resposta
75 g de glicose por via oral. DM2 com glicemia ≥ 200 mg/dL em 2 horas ou ≥ 209 mg/dL em 1 hora (PCDT e SBD).
Fontes: pcdt-dm2-2026 4. Rastreamento [diabetes-tipo-2-ev-023]; pcdt-dm2-2026 5.2 Diagnóstico laboratorial [diabetes-tipo-2-ev-012]; sbd-diagnostico-2024 R5 [diabetes-tipo-2-ev-016]
Faixas de pré-diabetes
Quais faixas definem pré-diabetes no Quadro 4 do PCDT?
Resposta
Glicemia de jejum 100–125 mg/dL; HbA1c 5,7–6,4%; TTGO de 2 horas 140–199 mg/dL; TTGO de 1 hora 155–208 mg/dL.
Por que importa O risco é contínuo: existe abaixo do limite inferior da faixa e cresce de forma desproporcional perto do limite superior (ADA).
Fontes: pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-417]; pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-418]; pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-419]; pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-420]; ada-soc-2026 Table 2.2, nota [diabetes-tipo-2-ev-021]
Tabela de critérios (Quadro 4)
Complete a tabela: faixas de pré-diabetes e de DM2 em cada exame, pelo Quadro 4 do PCDT.
Fontes: pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-417]; pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-418]; pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-419]; pcdt-dm2-2026 Quadro 4 (critérios diagnósticos, ≥ 18 anos) [diabetes-tipo-2-ev-420]